Ley de Cuidado
de Salud Asequible
(Obamacare)
NUESTRO APORTE
Con la implementación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, nuestro personal está encargado de educar e informar a nuestros pacientes sobre su significado.
El Mercado de Seguros Médicos es una parte de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (también conocida como ObamaCare) y es una forma nueva de obtener seguro médico asequible. Al llenar la solicitud, se puede determinar si usted es elegible para seguro privado, Medicaid, el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP por sus siglas en inglés), o descuentos en un seguro médico.
El Centro de Salud Comunitario St. Thomas cuenta con personal capacitado como Asesores Certificados para ayudarle a entender la información y lo que esto implica para su familia. Haga clic aquí para obtener más información. En marzo de 2010, la Administración del Presidente Obama aprobó la Ley de Cuidado de la Salud y Protección del Paciente (ACA por sus siglas en inglés). Una de las metas de la ley es cambiar el sistema de salud al brindar cobertura de salud asequible a más norteamericanos.
EL MERCADO DE SEGUROS MÉDICOS
Preguntas Frecuentes
Para mayor información, por favor visite el sitio de la Fundación de la Familia Kaiser o cuidadodesalud.gov.
¿Qué es el Mercado de Seguros Médicos?
El Mercado de Seguros Médicos es una forma nueva de obtener seguro médico a un precio accesible. Forma parte de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de este país (comúnmente conocida como ObamaCare).
¿Para quién es el Mercado?
Es para personas sin seguro médico, y brindará opciones de seguro médico a un costo accesible. También es para personas con seguro médico, quienes es posible que puedan encontrar opciones más accesibles.
¿Qué pasa si tengo una pre-existencia?
¡No pasa nada! Con el Mercado, no se le puede rechazar, no se le puede cobrar más y no se le puede negar cobertura debido a esa pre-existencia.
¿Cuánto pagaré por el seguro?
El seguro tiene descuentos basados a sus ingresos. Su Especialista en Inscripción podrá prepararle una estimación del precio.
¿Soy elegible para el Mercado?
Para adquirir seguro en el Mercado usted debe:
- Vivir en los Estados Unidos
- Ser ciudadano de los Estados Unidos, nacionalizado o estar legalmente en el país
- No estar en la cárcel
¿Qué necesito para inscribirme?
Si cumple con los requisitos y no se inscribe, existe una penalidad y es posible que tenga que pagar una multa.
¿Cuándo me puedo inscribir?
Para cobertura en el 2017, el período de Inscripción Abierta inició el 1 de noviembre de 2015 y se prorrogó hasta el 31 de enero de 2017. Una vez termine el periodo de Inscripción Abierta, las personas y familias no se podrán inscribir en los planes de seguro del Mercado hasta el siguiente período de Inscripción Abierta. Sin embargo, si usted sufre ciertos cambios en sus circunstancias durante el año, tendrá una oportunidad especial de 60 días para inscribirse en los planes de seguro del Mercado, fuera del período de Inscripción Abierta.
Para personas y familias que adquieran cobertura no grupal por sí solos, fuera del Mercado, solamente pueden inscribirse para cobertura durante los períodos de Inscripción Abierta y también en oportunidades especiales de inscripción. Los Nativo Americanos y nativos de Alaska pueden inscribirse durante todo el año, no sólo durante la Inscripción Abierta.
¿Cómo me inscribo?
En persona – puede venir a St. Thomas y reunirse con un Especialista en Inscripción. En línea – Se puede inscribir en línea en Healthcare.gov. Sólo asegúrese de seleccionar St. Thomas como su proveedor.
¿Qué información necesito llevar para inscribirme?
- Número de Seguro Social (o números de documento para los inmigrantes legales)
- Información del patrono y de ingresos para cada miembro de su familia que necesite cobertura (por ejemplo, comprobantes de pago, W-2)
- Número de póliza de cualquier plan de seguro médico actual que cubra a los miembros de su familia
¿Qué cubre el seguro médico del Mercado?
Los planes de seguro en el Mercado le ofrecerán los mismos beneficios esenciales de salud. Algunos planes probablemente ofrezcan coberturas adicionales y su Especialista en Inscripción en St. Thomas puede ayudarle a revisar estos planes.
Beneficios Esenciales de Salud
- Servicios primarios de salud y servicios especializados (servicios ambulatorios que puede obtener sin ser admitido a un hospital)
- Servicios para el tratamiento de una enfermedad crónica y servicios de bienestar preventivo
- Servicios pediátricos
- Servicios de laboratorio
- Servicios de emergencia
- Hospitalización (tales como cirugía)
- Maternidad y cuidado neonatal (servicios antes y después de que nace el bebé)
- Salud mental y abuso de sustancias, incluyendo tratamiento para trastornos de conducta (orientación y psicoterapia)
- Medicamentos bajo receta médica
- Servicios y dispositivos de rehabilitación (servicios para ayudar a las personas con lesiones, discapacidades, o problemas crónicos a recuperar sus habilidades físicas y mentales)
